Amaç:
Konjenital üretral divertiküller (KÜD) değişik başvuru semptomları görülebilen nadir anomalilerdir ve genellikle çocukluk çağında veya yetişkin dönemde bulgu verirler. Antenatal hidronefroz tanılı ve doğum sonrası ciddi alt üriner sistem obstrüksiyonu tablosu ile başvuran bir olgu sunulmaktadır.
Olgu Sunumu:
Antenatal bilateral hidronefroz tanısı almış 2 günlük erkek bebek ciddi alt üriner sistem obstrüksiyonu nedeniyle başvurdu. Fizik bakıda penoskrotal bileşkede penisin ventral yüzeyinde kitle mevcuttu. Üretra kateterizasyonunda zorluk olmamasına rağmen bebek idrarını damlatarak ve zayıf bir akımla yapmaktaydı. Olgunun kanama profili uzamış, ve serumda kreatinin ve kan üre azotu değerleri artmıştı. İşeme sistografisinde anteriyor üretrada dilatasyon gözlenmekteydi. Endoskopik incelemede KÜD saptandı ve olguya divertikülektomi ile beraber üretroplasti yapıldı. Olgunun takibinde ürolojik sorunu saptanmadı.
Yorum:
Anteriyor üretranın doğumsal anomalileri oldukça nadirdir. Alt üriner sistem obstrüksiyonu ile başvuran yenidoğanlarda ayırıcı tanıda KÜD de düşünülmelidir. |
Aim:
Congenital urethral diverticula (CUD) are rare anomalies generally manifesting in childhood or adult life with a wide variety of presenting symptoms. A case of CUD is presented with antenatal hydronephrosis and by severe lower urinary tract obstruction postnatally.
Case Report:
A 2 days old baby boy who was diagnosed to have bilateral hydronephrosis antenatally admitted to clinic with severe lower urinary tract obstruction symptoms. In the physical examination, there was a bulging mass on the ventral surface of penis at the penoscrotal junction. There was no difficulty in urethral catheterization, but he had dribbling and poor stream while urinating. He had prolonged bleeding time, and increased creatinine and blood urea nitrogen levels in serum. Voiding cystourethrogram was done, and a dilatation in anterior urethra was observed. Urethroscopic evaluation showed a CUD, and diverticulectomy and urethroplasty was then performed. During the follow up period, he has no urological problems.
Conclusion:
Congenital abnormalities of anterior urethra are rare, and CUD should also be considered in newborns presenting with severe lower urinary tract obstruction symptoms. |